更新时间:2026-08-31 22:31:51点击: 作者:小店发布
法治山西讯(李俊明 刘红军)近日,太原市小店区医疗保障局组织召开医保基金监管专项整治工作推进会,小店区人民医院、太原市太航医院等14家定点医疗机构分管领导、医保办主任及相关部门工作人员参加会议。
会议对前期专项整治工作开展情况进行了全面总结。通报了飞行检查、大数据筛查、线索核查及日常巡查中发现的主要问题,对问题类型、分布特点和产生原因进行了深入分析。会议指出,前一阶段通过强化监管措施、加大检查力度,整治工作取得了一定成效,但部分医疗机构在诊疗服务、费用结算、内部管理等方面仍然存在薄弱环节,个别机构对规范使用医保基金的重视程度不够,整改落实不够彻底。
会议对近期重点工作进行了安排部署。一是开展问题整改“回头看”,要求各医疗机构对照前期发现的问题清单,逐条逐项进行自查自纠。二是聚焦重点科室和基层点位,重点关注住院诊疗行为、门诊统筹等关键环节,加大问题处置力度。三是做好疑点数据的核查。对大数据筛查和智能审核系统预警出的每条可疑线索都要做到“接单即查、查必有果”,切实发挥大数据监管的精准预警作用。
会议强调,医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,维护基金安全是各医疗机构义不容辞的责任。各医疗机构要切实履行主体责任,加强内部制度建设和人员教育培训,规范诊疗行为和收费管理。要建立健全长效管理机制,把问题整改与日常管理结合起来,从源头上防范违规行为发生。监管部门将持续保持高压态势,对整改不到位、问题反复发生的机构依法依规严肃处理,确保医保基金安全、规范、高效运行。
编辑:洋洋
审核:雅恒